{"id":36623,"date":"2020-07-09T18:32:07","date_gmt":"2020-07-09T16:32:07","guid":{"rendered":"https:\/\/blaudental.de\/dokumentation-als-zeitfresser\/"},"modified":"2021-04-08T10:38:38","modified_gmt":"2021-04-08T08:38:38","slug":"dokumentation-als-zeitfresser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blaudental.de\/dokumentation-als-zeitfresser\/","title":{"rendered":"Dokumentation als Zeitfresser!"},"content":{"rendered":"

Frei nach dem Motto \u201ewer schreibt der bleibt!\u201c<\/p>\n

Eine gute Dokumentation kann ein Segen aber auch ein Fluch sein. Haben Sie sich nicht schon oft gefragt, warum m\u00fcssen wir so viel dokumentieren?<\/p>\n

\u201eJa, das habe ich mich!\u201c<\/p>\n

Die Antwort ist einfach, Schutz! \u2013 Schutz des Patienten und damit auch gleich der Selbstschutz. Der Selbstschutz ist seit der Ver\u00e4nderung des Patientenrechte Gesetzes ein gro\u00dfes Thema.<\/p>\n

Stellen wir uns vor, ihr Patient ist \u00fcber Jahre non compliant was seine Mundhygiene betriff. Mundhygiene Instruktionen laufen ins Leere. PZR ist f\u00fcr diesen Patienten eine reine Abzocke.\u00a0 Eine Parodontitis Behandlung kommt nicht in Frage da der Patient bereits geh\u00f6rt hat, dass diese Behandlung empfindliche Zahnh\u00e4lse verursacht. Ganz offen gesagt, wenn es nach den Behandlungsrichtlinien (KZBV) geht, sollte man diesem Patienten auch keine PA-Behandlung anbieten auf Grund der fehlenden Mitarbeit. Gebetsm\u00fchlenartig haben Sie ihrem Patienten 15 Jahre lang erkl\u00e4rt, wie er seine Zahngesundheit erhalten kann. Aber leider nie oder nur sehr spartanisch dokumentiert. Nun ist der Tag gekommen, die Z\u00e4hne wackeln und m\u00fcssen raus. Der Katzenjammer beim Patienten ist nun gro\u00df. \u2013 Ihr Patient hat gelesen, dass er sie nun auf Schadensersatz verklagen kann.\u00a0 Nun macht es sich bezahlt, dass Sie exzellent dokumentiert haben.<\/p>\n

Wer hat es gesagt?<\/p>\n

Was wurde gesagt?<\/p>\n

Wer war als Assistenz mit im Behandlungsraum?<\/p>\n

Wie hat sich der Patient entschieden?<\/p>\n

Im Idealfall haben Sie sich ein Beratungsprotokoll\/-dokument erstellt und haben dem Patienten eine Ausfertigung mitgegeben. In diesem Fall ist es f\u00fcr den Patienten schwierig zu sagen, \u201esie sind daran schuld!\u201c Versucht er dennoch ihnen den schwarzen Peter zuzuschieben, k\u00f6nnen Sie diesen dem Patienten geradewegs zur\u00fcckgeben.<\/p>\n

OP-Protokolle, Hygiene\/Reinigungsprotokolle bzw. Sterilgut Dokumentationen. Dieses Thema ist insbesondere f\u00fcr Ihre ZFAs ein sehr l\u00e4stiges Thema. Diese Dokumentationen kosten sehr viel Zeit, diese fehlt letztlich zum Behandeln. Dies beeinflusst zwangsl\u00e4ufig die betriebswirtschaftliche Kalkulation von Leistungen au\u00dferhalb des gesetzlichen Geb\u00fchrenkatalogs.<\/p>\n

Aber zur\u00fcck zu den Protokollen! Ihr Patient hat sich mit einer Krankheit infiziert unter Umst\u00e4nden mit langfristig sehr schwerwiegenden Folgen. Es liegt nun an Ihnen ob Sie Ihre Hygienekette l\u00fcckenlos dokumentiert haben. Ist dies der Fall, dass Sie die Dokumentation vorlegen k\u00f6nnen und diese best\u00e4tigt, dass alle Richtlinien erf\u00fcllt haben. Dann k\u00f6nnen Sie beruhigt auf Atmen, denn Sie haben den Gesundheitszustand Ihres Patienten nicht negativ beeinflusst.<\/p>\n

Wir k\u00f6nnen Ihnen noch viele Beispiele auff\u00fchren, die Ihnen die Wichtigkeit der Dokumentation aufzeigen. Ein Punkt liegt ist noch sehr wichtig. Aufkl\u00e4rungsdokumentation, die umfassende Aufkl\u00e4rung \u00fcber die Vielzahl an Behandlungsm\u00f6glichkeiten ist von gro\u00dfer Bedeutung. Sie m\u00fcssen immer \u00fcber alle Behandlungsstrategien sprechen, auch \u00fcber Optionen die sie nicht inhouse durchf\u00fchren k\u00f6nnen.<\/p>\n

Abschlie\u00dfend, m\u00f6chten wir Ihnen nahebringen, dass Ihre Verwaltungsmitarbeiterin oder Praxismanagerin im Rahmen der Fortbildungen solche Problemstellungen bereits kennt und zusammen mit allen Teammitgliedern wirkungsvolle Strategien entwickeln kann. Binden Sie Ihre Teammitglieder mit ein und bilden Sie sich intern oder extern gemeinsam fort. Gemeinsam sind sie stark und vor allem motiviert!<\/p>\n

Sinnvolle Fortbildungen<\/a> von Anbietern finden Sie in unserem Fortbildungskalender oder bei Ihrer Kammer.<\/p>\n

Autor (Jasmin Klecker)<\/p>\n

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Frei nach dem Motto \u201ewer schreibt der bleibt!\u201c Eine gute Dokumentation kann ein Segen aber auch ein Fluch sein. Haben Sie sich nicht schon oft gefragt, warum m\u00fcssen wir so viel dokumentieren? \u201eJa, das habe ich mich!\u201c Die Antwort ist einfach, Schutz! \u2013 Schutz des Patienten und damit auch gleich der Selbstschutz. 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